Приложение N 17
к Порядку (п. 51)

Форма

                                        Командиру (начальнику) ____________

                            Заявление (рапорт)

    Я, ____________________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество заявителя
__________________________________________________________________________,
            и степень родства для членов семьи военнослужащего)
прошу   перечислить   накопления,   учтенные   на   именном   накопительном
счете ____________________________________________________________________,
         (Ф.И.О., регистрационный номер и дата рождения участника НИС)
в размере <*> _____________________________________________________________
                               (сумма цифрами и прописью)
в  связи  с  возникновением  права  на  их  использование  в соответствии с
Федеральным  законом  от  20  августа  2004  г.  N 117-ФЗ  "О накопительно-
ипотечной   системе  жилищного  обеспечения  военнослужащих"  по  следующим
реквизитам: _______________________________________________________________
                          (лицевой (расчетный, текущий) счет,
___________________________________________________________________________
      ИНН, КПП, наименование и реквизиты кредитной организации, БИК,
                          корреспондентский счет)

    Информацию   о   перечислении   денежных  средств  прошу  направить  по
адресу: ___________________________________________________________________
                                 (почтовый адрес)
___________________________________________________________________________
         (номер телефона, фамилия, имя, отчество контактного лица)

___________________________________________________________________________
                     (подпись, инициал имени, фамилия)

"__" ___________ 20__ г.

--------------------------------
<*> Указывается сумма, предназначенная к выплате, либо производится запись: "все накопления".
